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 新型コロナウイルス感染者の全数把握見直しを全国一律で進めたい政府に対し、東...
記者会見で、新型コロナウイルスの全数把握見直しについての見解を話す小池百合子知事=26日、東京都庁で(東京都提供)

記者会見で、新型コロナウイルスの全数把握見直しについての見解を話す小池百合子知事=26日、東京都庁で(東京都提供)

 新型コロナウイルス感染者の全数把握見直しを全国一律で進めたい政府に対し、東京都は「患者一人一人を大事にする」と堅持の構えだ。なぜ、都は全数把握にこだわるのか。(沢田千秋)

◆「必要な医療につなげる重要な機能」

 「お医者さんが患者を診て作成する発生届というのは、感染動向の把握、そして患者一人一人の健康状態を把握して、必要な医療につなげる重要な機能がある」。小池百合子知事は26日の会見で、改めて強調した。
 全数把握とは、医療機関が全患者の発生届を出す行為。都によると、9割の医療機関は感染者の情報管理システム「HER-SYS(ハーシス)」に直接入力している。残る1割は、パソコン操作に支障がある医療現場などが紙ベースの発生届を作成。ハーシス入力は保健所職員が行う。
 入力に際し、患者の個人情報やワクチン接種回数、直近の接種日など約20項目は必須で、重症化リスクとなる呼吸器疾患や腎臓病、喫煙歴などの有無も記入する。

◆感染経路や症状など都独自の質問項目も

 都の発生届はさらに「療養調整や感染源の推定等に用いる」として、独自の項目を設定。患者の職業や診断の根拠となった検査がPCR検査か抗原検査か、感染経路は飛沫か接触か、感染場所はどこかも尋ねる。
 中でも、都が重視するのは症状についての項目で、発熱やせき、肺炎、多臓器不全、下痢などの有無、酸素飽和度の記入も求める。
 全数把握の成果について、東京iCDC(感染症対策センター)の賀来満夫所長は25日、都モニタリング会議後の取材に「年代、地域ごとの感染動向の分析や評価、クラスターの捕捉、新たな変異株が出てきた場合に病態がどのように変化するかなどの分析を行ってきた」と説明。全数把握をやめた場合、「患者として把握されなくなると、症状が急変した場合、保健所などが介入し、医療につなげることが難しくなる」と懸念した。
 小池知事も「軽症から突然亡くなる方が、小さい方でもあった。そういったところを見逃してしまう。ちゃんと見ていくのが都の役割。都はこれまで(全数把握を)やってきたので、ここで変えると混乱が生じると危惧する」とし、政府方針への反発をにじませた。
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